家里备着感冒药、消炎药的人不在少数，身上哪里不舒服了，先翻翻药箱，找出熟悉的几种药吃上一粒，觉得这样处理既快又省事。

但医学上有明确的记录，某些日常常见药物长期使用之后，会从根本上削弱身体的免疫防御能力，让人反而比不吃药时更容易生病。

糖皮质激素

这类药物在抗炎、抗过敏方面效果非常直接，用了之后症状压得很快，所以在临床上应用相当广泛，从皮肤病到关节炎到哮喘，都可能用到。

可它抑制炎症的机制，本质上是通过压制免疫系统来实现的。糖皮质激素会抑制免疫细胞的增殖和活化，减少炎性细胞因子的分泌，让身体的免疫应答整体下调。

短期用药时，这种效果是可控的，但长期持续使用之后，免疫系统的功能会持续受压，恢复能力越来越差。

研究数据显示，连续使用糖皮质激素超过三个月的患者，发生机会性感染的概率明显高于普通人群，特别是真菌感染和结核感染的风险升高尤为显著。

免疫功能受损之后，身体对一些平时根本不足为患的病原体也失去了抵抗力，一点点的感染源就可能引发严重反应。

长期使用还会带来骨质疏松、血糖升高、肾上腺功能抑制等一系列连带问题，停药时如果方式不当，还可能出现激素撤退综合征，身体调节能力完全跟不上变化。

正规临床使用这类药物都会严格控制疗程和剂量，需要引起重视的，是那些自行到药房购买含激素成分的药膏、口服药，长期当成常规药使用的情况。

抗生素

"滥用抗生素"几乎成了公共卫生领域反复强调的警示语。但警示归警示，实际情况里还是有不少人，一感冒发烧就找抗生素，嗓子痛先开一盒头孢，皮肤破了感觉有点红就搭配消炎药。

这里有个很关键的认知盲区：抗生素对细菌有效，对病毒完全无效，普通感冒大多数情况下是病毒感染，吃抗生素根本针对不了病原体，而吃进去的药照样在体内工作，杀的是肠道里的细菌。

人体肠道中有超过千种细菌，数量达到数百万亿，这个菌群生态系统直接参与调控免疫细胞的发育和功能。肠道相关淋巴组织是人体最大的免疫器官，菌群的多样性和平衡状态决定了这个免疫系统是否能正常运转。

抗生素在清除致病菌的同时，会无差别地打击肠道菌群，让菌群多样性大幅下降，有益菌数量减少，条件致病菌乘机扩张。

一个疗程结束之后，菌群恢复需要时间，而在恢复过程中，免疫功能就处于相对脆弱的状态。长期或反复使用抗生素，这种破坏和恢复的循环持续进行，菌群结构越来越难以恢复到正常水平，免疫系统受到的影响就不是一时的了。

更不用说抗生素耐药性的问题，长期暴露在抗生素环境下的细菌会产生耐药变异，真正需要用药时，效果反而大打折扣。

镇痛类药物

这类非甾体抗炎药的作用机制，是抑制体内前列腺素的合成，前列腺素是介导炎症和疼痛的重要信号分子，一旦被抑制，炎症反应和疼痛感就会减轻。

前列腺素在人体里的角色不只是"制造疼痛"，它还参与保护胃黏膜、调节肾脏血流、维持免疫细胞功能等多个方面。

长期抑制前列腺素合成，会让胃肠道保护机制持续削弱，增加消化道溃疡和出血风险；对肾脏的长期影响也不可忽视，肾功能会受到不同程度的损伤。

从免疫角度来讲，前列腺素在免疫调控中扮演着双向角色，既参与促进炎症，也参与调节免疫细胞的迁移和活化过程。

长期抑制这一系统，会让免疫细胞的定向招募和局部免疫应答出现问题。另外，部分镇痛药长期使用还会影响肠道菌群的平衡，和抗生素的影响有一定的叠加方向。

如何提升免疫力？

1.锻炼身体

运动是被大量研究反复验证过的有效手段，中等强度的有氧运动能促进免疫细胞的循环和活化，自然杀伤细胞和T淋巴细胞的数量和功能都会有所提升。不需要高强度训练，快走、慢跑、骑车，每周坚持150分钟左右，效果就能体现出来。

运动太少，免疫细胞的动员效率会下降；运动过度，又会导致短暂的免疫窗口期，增加感染风险。合理、规律、持续，才是运动对免疫系统的正确作用方式。

2.睡眠质量

睡眠期间，身体会分泌多种细胞因子，包括白细胞介素和肿瘤坏死因子，这些物质参与调控免疫应答，对感染的防御和损伤的修复都有积极作用。

睡眠不足或者睡眠质量差，这些调控过程就会被打断。有研究表明，连续一周每晚睡眠时间少于六小时的人，接触病毒后感染的概率是睡眠充足者的四倍以上。

保证七到八小时的高质量睡眠，不只是让人第二天精神好，也是在给免疫系统留出修复和工作的时间。

3.多喝水

淋巴液是免疫细胞运输的通道，体内水分充足，淋巴循环就顺畅，免疫细胞能更高效地到达需要它们的地方。

黏膜是人体第一道防线，鼻腔、口腔、喉咙的黏膜需要保持湿润状态，才能有效阻挡病原体入侵。脱水状态下，黏膜干燥，屏障功能下降，病菌进入体内的门就开了一个缝。

成年人每天饮水量建议在1500到2000毫升左右，天热或者运动后需要相应增加。纯净水、白开水是最好的选择，含糖饮料不算在这个需求里。

4.合理膳食

免疫系统的运转需要大量的微量营养素支撑，维生素C、维生素D、锌、硒这些元素，都直接参与免疫细胞的合成和功能维持。

饮食结构不合理，长期缺乏蔬菜水果、蛋白质摄入不足，免疫系统可以用的原材料就不够，功能自然要打折扣。

多样化饮食是最基础的原则，每天保证足够的深色蔬菜、适量蛋白质来源，减少高盐高糖高脂食物的比例，肠道菌群的状态也会跟着改善，这对免疫调控是双重收益。

参考文献：

［1］张文宏,翁心华.糖皮质激素长期使用对机体免疫功能影响的研究进展[J].中华传染病杂志,2021,39(3):187-192.

［2］王明贵.抗菌药物合理应用与细菌耐药防控策略[J].中华内科杂志,2022,61(2):113-118.

［3］朱惠莲,郭俊生.膳食营养与免疫功能关系的研究进展[J].营养学报,2023,45(3):217-223.

［4］陆再英,钟南山.非甾体抗炎药长期使用的系统性风险与临床管理[J].中华全科医师杂志,2020,19(6):501-506.