宫颈癌的发展过程很漫长，从高危型人乳头瘤病毒感染到癌前病变，再到真正确诊为宫颈癌，往往需要数年甚至十几年时间，这个过程中身体并不是一声不吭的，它给出过提示，只是太容易被忽视了。

根据国家癌症中心发布的数据，宫颈癌是中国女性发病率较高的妇科恶性肿瘤之一，每年新发病例约11万，死亡人数接近3万，而且发病年龄有年轻化的趋势，35至44岁年龄段的发病率增速尤为明显。

而宫颈癌本来是有机会预防和早期阻断的，可很多人对它的早期信号根本没有概念。

阴道不规则出血

月经规律的女性，如果突然出现非经期的出血，哪怕量很少，也不应该自己猜测是"内分泌紊乱"或者"压力太大"就搁置不管。

宫颈病变导致的出血有时候量极少，容易和月经紊乱、排卵期出血混淆，正是这种"好像没什么大事"的外观，让人一拖再拖。

绝经后女性出现任何形式的阴道出血，更是需要立即引起高度重视，绝经后阴道出血是妇科恶性肿瘤的高危警报信号之一，不是正常的生理波动，去医院是最快捷的判断方式。

接触性出血

性生活后或妇科检查后出现少量出血，在医学上被称为接触性出血，这是宫颈病变相当典型的早期表现之一。

宫颈上皮出现异常增生或癌变时，局部毛细血管脆性增加，轻微的接触刺激就足以引发出血。部分女性对这种出血习惯性地认为是性生活太激烈造成的，或者是宫颈糜烂的老问题，往往不当回事。

但需要明确的是，宫颈糜烂是一个过时的说法，现在医学上正名为宫颈柱状上皮外移，本身多数是生理现象，而反复的接触性出血，才是需要进一步做宫颈细胞学检查来排除病变的关键信号。

白带异常

宫颈病变发展到一定程度，阴道分泌物会出现明显变化，量增多、稀薄如水样、带有明显异味是比较常见的表现，晚期病变还可能出现米泔水样或混有血性的分泌物，伴随腥臭气味。

这些改变背后的原因是宫颈组织发生坏死、感染以及癌细胞浸润造成的分泌物性质改变。

日常生活中，大多数女性对白带的细微变化不够敏感，一旦出现明显的性状和气味异常，不要自行判断是普通炎症而随意用药，妇科检查是明确病因的正确路径。

盆腔或腰骶部疼痛

盆腔部位的持续性钝痛、下腹坠胀感，以及腰骶部酸痛，是宫颈癌相对中晚期才会出现的症状，这个阶段往往意味着病变已经向宫颈周围组织扩散或侵犯盆腔神经。

出现这类症状时，已经错过了早期发现的最佳时机，但及时就医仍然是必要的，延误只会让情况进一步恶化，治疗难度加大。

盆腔疼痛的病因很多，宫颈癌只是其中一种可能，但这一症状一旦出现并持续，妇科检查是鉴别诊断的基本步骤，不应拖延。

预防宫颈癌，有三件事是真正有用的

接种人乳头瘤病毒疫苗是目前全球公认的一级预防手段，几乎所有宫颈癌病例都与高危型人乳头瘤病毒持续感染直接相关，其中16型和18型合计占宫颈癌病因的70%以上。

疫苗接种的最佳时机是在首次性生活之前，但有过性生活史的女性接种仍然有保护意义，尤其是尚未感染疫苗所覆盖型别的情况下。国内目前获批的疫苗有二价、四价和九价三种，接种前可咨询妇科医生根据自身情况选择。

定期筛查是二级预防的核心，也是真正能够在早期发现问题的关键环节。宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒联合筛查，是目前最常用的筛查方案，建议25岁以上有性生活的女性每3至5年进行一次联合筛查，65岁之前均应保持定期检查的习惯。

筛查可以检出癌前病变，而癌前病变的处理相对简单，绝大多数情况下可以彻底阻断其向宫颈癌发展的进程，这正是筛查真正的价值所在。

健康的生活方式在宫颈健康方面同样不可忽视，长期吸烟、免疫功能低下、性伴侣数量较多以及过早开始性生活，都是宫颈癌发生的独立危险因素，这些风险是可以通过行为改变来降低的。

充足睡眠、合理饮食、维持正常体重有助于维持免疫系统的正常功能，增强机体对人乳头瘤病毒感染的清除能力。

宫颈癌之所以被称为"拖"出来的，是因为从感染到发病的整个漫长过程中，有太多机会可以发现和干预，但都因为各种原因被错过了，疫苗、筛查、关注自身症状，这三件事放在一起，就是对这个病最有效的回应方式。

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